猪流行性腹泻（PED）由猪流行性腹泻病毒（PEDV）引起，临床上以猪的急性肠炎、呕吐、水样腹泻、脱水以及哺乳仔猪的高死亡率为特征。各个阶段的猪只均可感染发病，日龄越小伤亡越严重，7 日龄内哺乳仔猪发病率70%-90%，发病后常因脱水而死，病死率50%-100%，耐过的哺乳仔猪康复后生长缓慢，饲料报酬降低，且在保育阶段PED 耐过的仔猪死亡率可达50%-70%，仅剩少量可以育肥出栏。育肥猪和母猪感染后死亡率很低，大多数感染后呈隐性或一过性腹泻，病死率1%-3%。PED 一年四季均可发生，无明显季节性，并呈现地方流行性和间歇性发病，规模化猪场发病后一次疫情期约为30-50d。
PEDV 可通过粪、口途径传播，使得本病传播周期很长。常见的传播载体有：1）病猪，病猪仍是最主要的传染源，最常见的为母猪造成的传播，如母猪生产后通过母乳等将病毒传递给仔猪，母猪断奶后将病毒传递给妊娠母猪；其次为仔猪，由于仔猪栏消毒不彻底，腹泻仔猪粪便不能及时清洁与消毒，造成同窝或邻近窝仔猪发病。2）猪舍工具、器械，如猪舍内工作使用的拖把、铁锹、扫把等，不同猪舍之间公用工具使得病毒在不同猪舍之间进行传播。3）人员，包括本场工作人员以及外场购猪等人员，人员流动使得疾病在不同场内或者不同区域内进行传播。
PED 目前仍不时在我国一些猪场发生，给我国养猪业造成巨大的经济损失。无论是现有的流行性腹泻灭活苗还是活疫苗，其免疫效果均有限，不能很好抵抗目前流行毒株的感染，这给PED 的现阶段防控带来很大困难。本文根据笔者在规模化猪场工作的经验就PED 的防控提出一些具体措施，供同行参考。
1、加强生物安全
规模化猪场生物安全应该包括以下3 个方面：防止病原微生物进入猪场、防止病原微生物在猪场内流行以及扩散至其他猪场。严格控制人员和物资进出，制定细致的进场人员和物资的消毒程序，确保生物安全制度的跟踪落实。根据场内不同区域的特点及生物安全要求，对生产区、生活区等制定科学的清洁、消毒程序。无害化处理病猪、死猪、胎衣、猪粪等生产垃圾，定期灭蝇、灭鼠、灭猫等。
2、加强饲养管理
无论是在疫情期还是日常稳定期都要加强母猪的饲养管理，这是养好仔猪的前提条件。首先要保证母猪的饲料质量、采食量、提高母猪抵抗力等。对仔猪和母猪舍都要勤打扫，做好猪场的环境卫生，做到定期消毒。仔猪方面，应做好新生仔猪的保温工作，尽快让仔猪吃上初乳，提高仔猪的抗病能力。仔猪出生后1-3 d 内及时补充铁制剂，防止缺铁性贫血的发生。按照要求做好产房仔猪的三针保健工作，提高仔猪抵抗力。分阶段饲养的猪舍要彻底做好全进全出，保证同一猪舍猪群的整体性，便于管理。
应确保分娩舍熏蒸消毒后空栏5 d以上。部分猪场为了追求生产效益最大化，超配、超负荷使用产栏，使得栏舍周转快，空栏时间短，这样不利于疫病防控。分娩舍待仔猪转出后应尽快清洗、消毒、熏蒸，发生过腹泻的猪舍更要高度重视。
3、围产期母猪保健
哺乳仔猪发生病毒性腹泻多与母猪带毒有关，对产前1 周母猪进行保健，可以清除体内毒素，降低体内带毒量；而对产后1 周母猪进行保健，不仅可以减少母猪产后炎症，还能使仔猪通过母乳获得一定药物，有利于控制仔猪的腹泻。猪场腹泻期间，通过在围产期母猪料中加入银翘散+ 替米考星，对预防和治疗仔猪的腹泻具有一定效果。另外，平时的围产期保健方案可选用康舒秘+强力霉素、支原净+ 阿莫西林等轮换进行，均可有效减少母猪产后炎症以及仔猪腹泻的发生。
4、疫苗预防
根据临床效果观察与评估，推荐如下免疫程序：母猪产前50 d 首免，产前25 d 二免。推荐使用质量可靠的腹泻疫苗，所用疫苗若为弱毒苗应检测其PED 病毒含量，质量合理者才能选用，由于腹泻苗的免疫抗体激发能力较弱，因此需要产前免疫2次，这样才能保证产后母乳中有充足的母源抗体，保护仔猪至断乳。
5、发生PED 时的治疗方案
PEDV 感染后，主要侵袭猪小肠，使肠道受到损伤，肠道内菌群失调，造成脱水和代谢性酸中毒以及高血钾症导致心功能不全和肾衰竭，这些是导致哺乳仔猪死亡的直接原因。耐过猪由于肠道受到损伤，造成后期生长发育不良，死亡率高。目前该病尚无特效的治疗药物，发病时可考虑以下方案：
5.1中药疗法
发生腹泻时可以选择的中药主要有以党参、黄芪、茯苓、陈皮为主的益气健脾药，以炒山楂、麦芽为主的消食健胃药，以金银花、白头翁、板蓝根为主的清热解毒、抗菌止泻药，以女贞子为主的增强体液免疫功能药物。
如中药组方可以选择：黄芪50 g、女贞子50 g、板蓝根30 g、陈皮30 g、山楂30 g 或者党参50 g、白术50 g、茯苓30 g、白头翁30 g、麦芽30 g，以此比例混匀，研碎后以1% 比例添加到日粮中，或研碎后用水煎服，一方为40头产房仔猪用量，每天一剂，连用5 d。结合本场实际发病情况，可酌情增减药量以及增减药物组方。
5.2抗病毒药物或抗生素、相关疫苗等的使用
使用抗生素防止继发感染，注射或口服庆大霉素、痢菌净、新霉素以及喹诺酮类药物等。对病情严重仔猪肌注猪干扰素、白细胞介素或者鸡新城疫Ⅰ系疫苗，配合补液与注射阿托品，可降低死亡率。
5.3穴位注射
头孢曲松钠25mg+ 链霉素100mg+黄芪多糖注射液3mL 混合，后海穴注射。注射器抽取药物后于后海穴稍向前上方刺入2-3 cm 注射药液。每天2 次，连用3-5d。
5.4补液疗法
输液可以起到提供能量、改善血液循环的作用，根据病猪不同情况采取不同的补液方式。
5.4.1静脉注射：氯化钠注射液20-50 mL+ 维生素C 10 mL+ 庆大霉素8 万IU2 支，每天2 次，连用3-5 d。
5.4.2腹腔注射：地塞米松5 mg+ 阿托品0.5mg+ 黄芪多糖注射液20 mL+维生素C 10 mL+ 葡萄糖注射液500 mL混合。每头仔猪注射20-40 mL 混合液，每天1 次，连用2-3 d。注射时将仔猪倒立保定，于倒数第2 乳头旁，碘酊消毒后将注射器垂直扎入，回抽注射器，观察是否异常，若有血样或水样液回流均不可注射。
5.4.3饮水。饮水中添加电解多维+小苏打+ 口服补液盐+ 新霉素，使用剂量参考说明书， 连饮3-5 d。或者每1 kg 水中加葡萄糖20 g+ 氯化钠3.5g+ 氯化钾1.5 g+ 小苏打2.5 g，连用3-5 d。
6、配套生产管理措施
1）猪舍的保温。本病发病日龄较早，常于2-3 日龄开始发病，因此，提高保温箱的温度非常关键，新生乳猪在1周内保温箱的温度应达到29-33 ℃。
2）改善猪舍内环境，加强消毒，对发病猪群采取带猪消毒，一方面可以降低环境中的病毒含量，另一方面可以切断病毒传播途径。同时使猪舍内干燥，可以在地面特别是产床下全部洒上生石灰。病毒对温湿度特别敏感，在疫情期，产房内应升高温度，降低湿度，保持干燥。可采取干粉消毒药进行带猪消毒，避免使用液体性消毒药消毒。在做好仔猪保温的前提下适当增加猪舍通风换气，以降低猪舍内有毒有害气体和病原微生物的水平，减少发病的诱因。
3) 对于症状得到缓解并趋于稳定的仔猪，可以内服一些微生物制剂，调理胃肠功能，提高仔猪成活率。若发病仔猪在哺乳后期，应采取提前断奶的方法，断奶后直接喂教槽料，在教槽料中添加多维等，在临床上发现可有效降低死亡率。
7、其他措施
猪场可根据自身情况选择以下防治措施，这些方法在部分猪场中效果显著。
7.1返饲
返饲是将发病仔猪处死后取出肠管及内容物，按照体积以1:10 的比例添加生理盐水，研碎、与饲料混合后对产前20 d 母猪进行返饲，每头仔猪的肠道组织研磨后可饲喂3-5 头母猪。由于返饲容易散毒，一般情况下不提倡使用。在反复发生流行性腹泻的猪场可以考虑使用返饲方法控制腹泻的发生。
返饲注意事项：1）返饲病料病原确定。返饲前必须对本场发病仔猪所携带的常见重大猪病病原进行PCR 鉴定（猪瘟、蓝耳、伪狂犬等），必须保证发病仔猪只携带PEDV，没有其他重大猪病病原，否则不能作为返饲病料。2）返饲病猪选择，应选择发病初始和中间阶段（发病2 d 内）仔猪，采集的病料要新鲜。3）病料采集后要及时处理，避免病毒活性降低或死亡。病料采集与返饲应在6h 内完成。4）做好返饲后的观察。返饲后母猪可能出现腹泻、精神不振等症状，一般情况下这些症状为一过性不需处理，但若腹泻较严重应及时治疗，同时做好返饲母猪的隔离工作，避免散毒。
7.2自家灭活苗
自家灭活苗的病料来源与返饲使用病料相同，具体步骤为：将病料按1:5的比例添加生理盐水、研碎、反复冻融3 次，离心后取上清，加入甲醛灭活，灭活后加入氢氧化铝胶，制备成灭活铝胶苗。每头母猪注射2mL，产前35d 和产前15d 各免疫1次。对常发生PED 的猪场有一定效果。
7.3高免抗体或高免卵黄的制备
规模化猪场可根据需要制备抗PEDV 高免抗体或高免卵黄，在一些猪场有良好效果。高免抗体制备的具体方法为：选择经产无种用价值母猪进行腹泻苗的强化免疫，间隔20-30 d 加强免疫一次，共免疫5 次，第5 次免疫后20 d 时颈动脉放血，收集全部血液，待血液凝固后分离血清，将血清在56 ℃水浴中灭活30-45 min，之后添加少量抗生素防止腐败变质，置于-20 ℃冰箱保存。使用前彻底溶解摇匀，每头仔猪注射0.5-1 mL，每天1 次。高免卵黄制备的具体方法是使用流行性腹泻灭活苗强化免疫蛋鸡，要求免疫5 次以上，然后采集鸡蛋，分离蛋黄，加生理盐水匀浆后备用，使用方法为口服，仔猪每次1-2 mL，每天1 次，连用2 d。
7.4封群
猪群进行封闭饲养，在封群时间内一般不作转移，对防止该病的蔓延具有一定作用。如需转移则以整体转移（如断奶或者进产房待产等）或以舍或栋为单位进行转群。一般对易感猪群如产前21 d 内母猪、产房舍母猪、产房舍仔猪进行封群饲养，减少交叉感染的机会。封群一般需要30-60d，目的是使病原不会传播给健康猪群。
8、小结
由于PED 具有阶段性暴发以及地方流行性，猪场生产人员应时刻关注周边猪场的疫情情况，在其他猪场发病而自己猪场没有发病的时期应做好生物安全管理，杜绝外来病原传入。曾发生PED 的猪场应制备并储存适量抗PEDV高免抗体或高免卵黄，并制定适用本场的PED 应对方案，以便发生疫情时可以尽快做出反应，降低损失。
做好母猪保健，加强仔猪和母猪的饲养管理，落实猪场生物安全措施，这三点是猪场防控传染病的三大黄金法则，同样也是控制猪流行性腹泻流行的最为重要措施。
